急性心肌梗死後形成室壁瘤該怎麼辦

室壁瘤的發生率是5%-10%,好發於首次發生心肌梗死,前壁完全閉塞,沒有側支循環的大面積心肌梗死的患者,常發生於左室的前壁和心尖部,易合併出血性心力衰竭,動脈栓塞等併發症,死亡率是沒有室壁瘤患者的5-6倍。
如果室壁瘤比較小,對心功能影響不大,可以不做特殊處理,但應該口服ACEI,也就是血管緊張素轉化酶抑製劑和阿司匹林,防止血栓的形成和心力衰竭。
室壁瘤較大的患者,會引起心功能下降,心排血量降低,影響患者的心功能,易形成血栓栓塞,這樣的患者最好是行外科手術治療。
急性心肌梗死的治療、建議對合併有室壁瘤的急性心肌梗死的患者,如果合併有頑固性的室性心動過速或者對介入治療和藥物治療無反應的心力衰竭的患者,應該行冠狀動脈旁路移植術及相關的外科手術治療。

提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫

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